Terminamos el repaso por los anticonceptivos con los métodos quirúrgicos. Son métodos definitivos y en muy pocos casos reversibles. Además, no protegen contra las ETS.
El primero de ellos es la Ligadura de Trompas, un método uy recurrido por mujeres que ya no desean tener más hijos o tienen embarazos de alto riesgo. Es un procedimiento quirúrgico mediante el cual se cortan las Trompas de Falopio, que son los conductos que unen los ovarios con el útero, impidiendo así la llegada de los óvulos al útero. Revertir la ligadura es algo muy complicado y no siempre tiene éxito. Su fabilidad es del 99,2%. Si te quedas embarazada después de la operación tienes riesgo alto de embarazo ectópico o extrauterino. Una de sus ventajas es que reduce la posibilidad de desarrollar cáncer de ovario.
Esta intervención quirúrgica puede hacerse a través de varias técnicas:
- La primera y más recurrida es la técnica laparoscópica: a través de una pequeña incisión en el abdomen, el cirujano introduce el laparoscopio, un instrumento óptico dotado de una lente y un sistema de iluminación que permiten visualizar mejor el interior de la cavidad abdominal. Las trompas son cortadas, quemadas con un bisturí eléctrico u obstruidas con otros instrumentos. Se trata de un procedimiento sencillo, que no requiere hospitalización y cuya duración no supera la media hora. Muchas mujeres aprovechan la cesárea para realizarla.
- Técnica vaginal: La operación se realiza a través de la vagina, aunque es muy poco utilizada debido al riesgo de infecciones.
- Essure: A través de la vagina, se introduce dentro de la Trompas de Falopio para obstruirlas. Esta intervención tampoco es reversible.
La versión masculina de esta operación es la Vasectomía. Es un procedimiento quirúrgico que consiste en la sección y ligadura de los conductos deferentes. El resultado es la ausencia de espermatozoides en la eyaculación.
Los hombres que recurren a este procedimiento lo hacen por varias razones: Tienen una vida sexual activa, no desean tener más hijos, o su pareja tiene un alto riesgo reproductivo. No está recomendada a hombres que tienen problemas de eyaculación o cuyos testículos no hayan descendido. Su efectividad es del 99% y no es inmediata, ya que se necesitan un número de eyaculaciones posteriores para liberar todo el esperma. No interfiere en la capacidad de erección, ni en la líbido. La operación es sencilla y no dolorosa. Puede provocar algunas molestias en días posteriores, durante los que se puede manifestar inflamación en la zona. Durante estos días se recomienda no realizar actividad física y guardar cierto reposo. Al igual que la ligadura de trompas, revertir la vasectomía es complicado.
El procedimiento es sencillo: se realiza con anestesia local. Se hace una pequeña incisión en el escroto y se extraen de su interior los conductos deferentes, se cortan y se ligan. Después se vuelven a introducir en el escroto.
Esta operación también puede realizarse sin ayuda del bisturí: el cirujano utilizará una pinza para coger y fijar el conducto deferente por fuera del escroto. Después empleará otras pinzas como aguja que punciona la piel del escroto y realiza un orificio a través del cual saca el conducto deferente y lo corta.
