A la Unidad de Patología cervical se remiten las pacientes con citologías cervico vaginales alteradas y/o colposcopias no satisfactorias para conseguir, con las técnicas adecuadas, un diagnóstico definitivo y, si es necesario, el tratamiento correspondiente.
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El virus del papiloma humano es un virus capaz de infectar la piel y mucosas al transmitirse por contacto estrecho, sobre todo a través de las relaciones sexuales. Es una infección muy frecuente, estimándose que aproximadamente el 80% de las mujeres sexualmente activas van a tener contacto alguna vez con el virus. La mayoría de las mujeres tienen una infección transitoria que no supone riesgo alguno, siendo el virus eliminado por el propio sistema inmune. Sin embargo, un 10-15% de las infecciones persisten a lo largo del tiempo, sobre todo asociadas a factores de riesgo, como el tabaco, virus de alto riesgo o un sistema inmune debilitado. Es en esos casos cuando se pueden producir lesiones premalignas en el cuello del útero que se evidencian con la citología cervical y que precisan de confirmación mediante la colposcopia.
Se han identificado más de 100 genotipos de VPH, y se estima que aproximadamente 40 de estos, se pueden encontrar en el área genital y anal. Se pueden clasificar de la siguiente manera:
- Los genotipos 6 y 11 (bajo riesgo oncogénico): responsables de los condilomas o verrugas genitales
- Los genotipos 68, 26, 53, 64,65, 66, 67, 69, 70, 73, 82 (probable alto riesgo oncogénico)
- Los genotipos 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58 y 59 (alto riesgo oncogénico)
El diagnóstico se realiza mediante la toma de una muestra de células del cuello del útero con un cepillo especial. El procedimiento es igual que el de la citología y es indoloro.
Dependiendo del resultado y del tipo de HPV detectado junto con el resultado de la citología se harán controles y seguimiento mediante citologías o bien se indicará la realización de una colposcopia
La colposcopia es una exploración imprescindible en la prevención secundaria del cáncer de cuello de útero y en la evaluación del tracto genital inferior. Consiste en la visualización directa mediante un microscopio (colposcopio) que permite identificar lesiones cervicales intraepiteliales, vaginales y vulvares, conocer su localización, extensión y características y dirigir la biopsia para obtener la confirmación diagnóstica.
El procedimiento es prácticamente el mismo que para realizar una citología. Una vez localizado el cuello del útero con el espéculo, se aplica unos líquidos sobre el mismo. Los cambios en el color nos indican posibles lesiones asociadas al virus. Esas zonas sospechosas se biopsian y se estudian al microscopio.
La unidad de patología cervical de AGE, formada por Ginecólogos especializados en dicha área, está enfocada en la prevención, diagnóstico precoz y tratamiento de las lesiones premalignas y malignas de vulva, vagina y cérvix. Para ello contamos con colposcopios digitales de alta resolución en todas nuestras consultas.
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